Наверх

Риносинусит: как распознать, вылечить
и предотвратить

Воспалительные заболевания верхних
дыхательных путей, включающие ринит,
синусит, аденоидит, ангину, ларингит и фарингит,
ежегодно становятся причиной обращения
миллионов людей за медицинской помощью.

Риносинусит — это воспаление слизистых оболочек полости носа и околоносовых пазух, которое может быть вызвано вирусами, бактериями, грибками или иметь аллергическую природу. Риносинусит является одним из самых распространенных ЛОР-заболеваний во всех возрастных группах.1

Виды синусита

Классификаций синуситов существует несколько. Так, в зависимости от того, какая из пазух оказалась «под ударом», выделяют:

  • гайморит (воспаление верхнечелюстной пазухи);
  • фронтит (воспаление лобной пазухи);
  • этмоидит (воспаление решетчатой пазухи);
  • сфеноидит (воспаление клиновидной пазухи).

Чаще всего поражаются верхнечелюстные пазухи, и развивается гайморит.1
По длительности заболевания различают:

  • острый синусит (до 3 месяцев)
  • рецидивирующий (2-4 эпизода в год)
  • хронический (более 3 месяцев).1

Почему возникает синусит

Чаще всего острый синусит идет рука об руку с насморком и развивается как осложнение острого ринита: при вирусной инфекции складываются благоприятные для этого условия.1 Первая фаза синусита — обычный вирусный насморк, который «прокладывает путь» бактериальной инфекции.

Околоносовые пазухи соединяются с полостью носа узкими ходами. При вирусной инфекции верхних дыхательных путей из-за отека слизистой носа перекрывается устье околоносовой пазухи, нарушается ее дренаж (отток содержимого). Формируется благоприятная среда для размножения бактерий и развития воспаления.

Также синусит может возникнуть:

  • при аллергическом рините;
  • из-за гипертрофии слизистой оболочки носа, полипов или искривления перегородки носа;
  • при заболеваниях зубов, из-за ошибок в лечении и удалении верхних зубов;
  • как следствие травмы.

Как распознать синусит

Синусит может сопровождаться характерными для многих респираторных инфекций симптомами:

  • слабость, недомогание;
  • головная боль;
  • повышение температуры тела;
  • ухудшение аппетита;
  • насморк, заложенность носа.

Но есть и типичные именно для синусита признаки, которые не спутать ни с чем:

  • ухудшение обоняния или полная его потеря (вы не чувствуете даже резкие запахи);
  • сильная головная боль, от которой не удается избавиться с помощью привычных обезболивающих средств и которая усиливается при наклоне вперед;
  • боль в области лба, скул, ощущение распирания под глазами;
  • боль в верхней челюсти (ощущение, что болят верхние зубы);
  • сухой кашель по вечерам и ночью.

Как различить вирусный и бактериальный синусит? Если симптомы болезни отмечаются менее 10 дней, скорее всего, речь идет о вирусном синусите. Если симптомы усугубляются после 5-го дня заболевания или сохраняются более 10 дней, это может говорить о бактериальной инфекции.1

По перечисленным выше симптомам можно заподозрить у себя синусит, однако точный диагноз должен ставить только врач (как и назначать лечение). Не затягивайте с визитом к доктору! Чем раньше вы начнете лечиться, тем лучше.

Как вылечить синусит

В лечении синусита есть 2 главных принципа:

  • Восстановить дренажную функцию
    пазухи, то есть снять отек
  • Устранить возбудителя
    заболевания

При подтвержденной бактериальной инфекции врач может назначить антибиотики.1 При вирусном синусите антибиотики не нужны, и применяется симптоматическая терапия.

Для облегчения дыхания используют сосудосуживающие препараты, например, Ксилен® на основе ксилометазолина. Для всех препаратов Ксилен® показанием к применению являются, в том числе, ринит и синусит. При синусите наиболее подходящей лекарственной формой выступают капли: так средство может проникнуть к естественному соустью — туда, куда спрей проникнуть не может.

Есть два вида капель Ксилен®: капли 0,1% предназначены для взрослых и детей старше 6 лет, капли 0,05% — для детей от 2 до 6 лет. Они способствуют устранению отека и нормализации носового дыхания. Действие препарата может начинаться через 2 минуты после применения и продолжаться в течение 12 часов (например, в течение всей ночи).2

Лечение синусита требует комплексного подхода. Кроме сосудосуживающих средств, могут применяться другие методы:

  • Врач может назначить физиолечение и промывание пазух (процедуры, не требующие хирургического вмешательства).
  • При затяжном гайморите или если болезнь протекает тяжело, может потребоваться хирургическое лечение — пункция (прокол) пазух.
  • Могут быть назначены обезболивающие и жаропонижающие препараты для облегчения симптомов, а также антигистаминные средства, если синусит возник на фоне аллергии.

Как не допустить развития синусита

Рекомендации по профилактике синусита предельно простые: своевременно и правильно лечите простуду! Не игнорируйте симптомы ОРВИ. Не стоит просто терпеть, если заложен нос, и ждать, когда «само пройдет». Помните, что снятие отека необходимо не только для того, чтобы облегчить состояние, но и чтобы не допустить развития осложнений, в том числе синусита.3 Предотвратить болезнь легче, чем лечить, так что не пренебрегайте использованием сосудосуживающих препаратов: Ксилен® капли способствуют облегчению дыхания, уменьшая риск развития синусита.

А еще старайтесь не переносить простуду на ногах. Лучше дать своему организму хотя бы 2-3 дня передышки, чтобы он мог справиться с болезнью. И следите за здоровьем зубов. Лечите их вовремя, ведь кариес может оказаться очагом инфекции.

Остальные рекомендации по профилактике — это все, что относится к общему укреплению иммунитета и понятию здорового образа жизни: правильное питание, отказ от вредных привычек, адекватные физические нагрузки, прогулки на свежем воздухе.

  • Шадыев Т.Х., Изотова Г.Н., Сединкин А.А. Острый синусит // РМЖ. Оториноларингология. 2013. № 5
  • Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Ксилен® РУ №: N002372/01
  • Кривопустов С.П. Насморк у детей // Природная медицина. 2010. Январь. № 2